男性不育要当心附睾炎

附睾作为男性生殖道一部分,主要作用为精子成熟提供运行和存放环境,精子由睾丸产生后,并不具备与卵子结合的能力,附睾这时候起到了重要作用,精子在附睾后达到成熟,获得运动能力,获得识别卵子透明带能力,获得和卵子结合的能力。此外附睾也担负了储存成熟精子的作用。可以说附睾是精子重要生活环境。

急性附睾炎查体可发现患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成男性不育。

慢性附睾炎患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起男性不育。形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。

附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或一定程度梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致男性不育。

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