正常清况下性兴奋刺激从***中枢神经脊髓传导到勃起中枢，勃起神经(盆神经)传导到阴茎海绵体神经丛引起海绵体充血一一一勃起。

阳痿是常见的男子性功能障碍，表现为阴茎不能勃起，或勃起硬度不足，无法插入阴道进行性交。阳痿有器质性、功能性之分，绝大多数为功能性病变，约占荃部病例的85 % --9 0 % ,其原因有性心理发育受阻、夫妻关系不洽、情绪紧张、医源性影响等;属于器质性病变者较少，约占10% 15%，其原因有严重生殖器先天或后天畸形、内分泌紊乱、神经系统疾患、精神病、血液病、血管疾病等。

阳痿还有原发性和继发性之分，原发性阳痿表现为从来没有过性兴奋时的阴茎勃起，而继发性阳痿则有成功的勃起史，但后来发生了障碍。

器质性病变引起的阳痿表现为阴茎在任何时候均不能勃起，即不能在性兴奋时勃起，亦无自发性(如睡梦中或膀肌充盈时)勃起;功能性阳痿则有自发性勃起，而在性兴奋时不能勃起，或在性兴奋时能勃起，但在试图性交时勃起又消失。器质性阳痿十分少见，也很难***，而功能性阳痿大多可以。 大部分阳痿与精神心理因素有关，很多人因一两次性交失败而自认为出现了阳痿，这种紧张和焦虑的心理导致性功能障碍，应解除不必要的焦虑。新婚夫妻缺乏经验，男方紧张、激动，女方恐惧、羞涩，性交时配合不好，导致失败，乃是常事，不该互相埋怨、指责，随着时间推移，多能满意解决。己婚男子偶然因发热、过度疲劳、情绪不佳等引起的一时性阳痿，多半是一种正常的抑制;未婚男子自称阳痿(无性欲或性欲低下)往往只是没有足够的刺激引起性欲，均不能视作病态。

有哪些症状?

在有性刺激和性欲的情况下，阴茎不能勃起，或虽能勃起而不坚久，以致不能插入阴道进行性交。

需要做哪些检查?

1.体检:应注意病人的全身表现，包括血压、营养及健康情况，性征发育情况，有无男性乳房发育，仔细检查腹部有无手术瘫痕、肿块、搏动及杂音。锺点检查生殖器，有无睾丸，睾丸的大小、质地。阴囊及阴囊内有无异常。阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包皮炎，是否做过包皮手术。直肠指诊应注意肛门括约肌的张力，以了解海绵体反射是否正常。

2.实验室检查:对怀疑阳痿的患者，除做全血细胞计数、尿常规、前列腺液、肝肾功能、血电解质、血脂、血糖、甲状腺功能以外，还应测定血清促卵泡成熟激素、促黄体生成素、催乳素等。必要时进行染色体、糖耐量试验等多项检查。bqq