尿路感染症状较典型的临床症状主要有以下三个方面

(1)排尿异常　尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。

(2)尿液异常　尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

(3)腰痛　腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感觉，下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

尿路感染临床症状表现

尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现：

(1)尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

(2)全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

(3)尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

(4)血常规可能有白细胞升高。

(5)尿细菌培养阳性。

 

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尿路感染临床上如何诊断?

肯定诊断是要有细菌学依据的，但其临床表现也有重要参考价值，因此，将尿路感染的诊断依据按临床上有无症状分类作了如下归纳：

(1)症状性尿路感染

临床上有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立。

①清洁中段尿培养菌落数≥105/mL。

②清洁中段尿镜检白细胞数>5/HP，且涂片找到细菌者。

③清洁中段尿TTC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数>5/HP。

(2)无症状性菌尿

临床上，无尿路刺激症状，必须符合下列指标之一，才能确诊。

①连续两次清洁中段尿培养，两次菌落数≥105/mL，且为同一菌株。

②一次清洁中段尿培养菌落数≥105/mL，尿白细胞>5/HP。

③耻骨上膀胱穿刺尿培养有致病菌生长或菌落数>100/mL。

尿路感染应该如何治疗呢?

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