性心理咨询在实际咨询表现中大致可以分为这样几种情况：

、性变态：有些人因早期在性心理和性生理成长的过程中，因性行为或性爱方面出现了病态，行为偏离了正常人，常见的有恋物癖(即借助收藏异性的贴身衣物获得性的满足)、虐待狂、露阴癖(即在异性面前裸露生殖器，以获得满足)，窥阴癖(偷看异性的裸体或性行为以获得满足)，等等。其中较严重者不是通过心理咨询就能帮助解决，而是需要采用其他治疗方法。

第二：在婚姻生活中性行为或性态度产生性障碍的人。如性冷淡、性亢进、性恐惧、性罪恶感等。

第三：儿童和青少年出现性困惑的人。如有的儿童性早熟，对性问题格外感兴趣，有的中学生发生早恋问题，都需要找心理医生咨询。

第四：老年人的性困惑、性障碍等

以上几条都属于性心理咨询的范畴。无论什么人，只要在性心理方面出现了心因性或性障碍都应及时求助专业的心理咨询机构和专业的心理咨询医生，接受心理咨询，心理治疗。

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