静脉性ED是因阴茎静脉闭合障碍或异常静脉通道所致ED。在阴茎勃起闭合机制中，阴茎海绵体白膜厚而韧，明茎深静脉有较多的瓣膜，导静脉位于海绵体远端1/3腹侧，斜行穿过白膜，阴茎深动脉无伴行的静脉。

Ebbehoj和wagner在不正常闭合的海绵体组织外科矫正术中使用海绵体造影技术。1982年Virag报道了阴茎深静脉结扎术成功治疗6例阳萎病人，随后开展系列阴茎静脉结扎手术。

静脉闭合机制在必要的勃起阶段已建立，是在一定程度勃起阶段。由于动脉的血流增加，海绵体平滑肌松弛，海绵体内扩张是静脉闭合的基础。近来在有阴茎闭合障碍的病人中，研究发现阴茎白膜不正常。正常的弹性纤维断裂己有报道。表明白膜与静脉闭合功能有因果关系，外科手术直接结扎静脉的效果是不肯定的。减少阴茎白膜外静脉的回流，对治疗ED是有效或有利的。

静脉闭合的生理与病理生理

在动物模型的勃起动力学研究已建立了静脉阻止在勃起过程的重要性。人的阴茎膨胀、坚硬是由干白膜下静脉丛被海绵体窦扩张压追而产生。另外，通过导静脉的斜行，白膜压迫，海绵体大幅度的减少静脉的外流。静脉的闭合通过一个或三个不同的通道完成:浅静脉、中静脉、深静脉。

错误的静脉闭合功能障碍是与医源性的损伤一致。如当在阴茎海绵体与尿道海绵体行分流术治疗阴茎异常勃起，或尿道狭窄手术，可导致不正常的静脉闭合失调。ly