医生解析膀胱的生理功能

大家都知道膀胱，但是对于膀胱的生理功能却不是很了解。医院泌尿感染诊疗中心主治医师介绍说，膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。下面我们一起去了解一下膀胱的生理功能。

对于膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染，前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。

在正常情况下，大脑皮层对脊髓排尿中枢起到制约作用，膀胱逼尿肌处于持续的轻度收缩状态，使膀胱内压经常保持在10cmH2O以下，即使当膀胱内尿量增加时，由于膀胱具有较大的伸展性，其容积能随尿量的增多而增大，其内压也无多大变化。当尿量增加到400～500mL时，膀胱内压便超过10cmH2O并明显升高，这时膀胱壁的牵张感受器受刺激而兴奋，神经冲动传入大脑皮层排尿反射中枢，产生排尿欲。

如果条件许可排尿，则冲动传出，引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道，并刺激后尿道的感受器，进一步加强其活动，并反射性地使外括约肌开放，尿液就在强大的膀胱内压下被排出。

尿液对尿道的刺激还可进一步使排尿反射活动一再加强，直至排完为止。如果条件不许可或不去进行排尿，则膀胱内尿量继续增多，当达到700mL时，膀胱内压也增到35cmH2O，此时逼尿肌出现节律性收缩，排尿欲明显增大，不过，此时还可由意志控制得住。如果等到膀胱内压达到70cmH2O以上时，便会出现明显痛感以致不得不去排尿。

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