性偏好障碍病因与发生机制

 【病因与发生机制】

1.轻度脑损害 不少学者通过观察及实验发现,某些变态的性行为与颞叶病变有关。如Epstein(1961)报道了颞叶癫癇患者伴有恋物症和异装症。Kolarsky 等(1967)发现许多男性性偏好障碍者(包括露阴症、恋物症、性施受虐症等)有轻度颞叶损害。由于这些脑部损害很轻,不表现出智力缺损和精神病性障碍,只影响性的偏好。这种损害多发生在3岁之前,由于产伤(往往由产钳助产)及脑炎、脑膜炎等所致。20世纪80 年代之后,有人用 扫描检查证实了性偏好障碍者的颞叶病变。

2.中枢性激素异常 愈来愈多的证据表明,性偏好障碍的发生与性激素分泌的异常有关,关键在于下丘脑,至少在某些哺乳动物是如此(Raismam Field,1973)。MeEwan (1980)发现,下丘脑前部的视前区是雄激素激活雄性行为的主要区域;而腹中间核则与雌激素激活雌性行为有关。

3.条件反射Eanonob(1976)根据临床资料认为,某些性偏好障碍是按条件反射的原理而形成的。他举了一个对女人的鞋袜产生恋物症的例子来说明。这个恋物症者在年轻时通过浴室门上勺锁孔窥视女性的裸浴而引起性兴奋。由于锁孔狭小,只看到女向鞋袜和身体的一部分,造成他将这些物品与性兴奋相结合而形成了条件反射。以后,这些刺激物 单独出现时,即可引起性反应,达到性兴奋,形成了恋物症。

4.学习的理论 行为学家认为,只有性高潮反应是天生的,非条件的,其他均是由学习而获得的,性生活的偏好也不例外。儿时的家庭环境和教育起了重要的作用,如父母把男孩打扮得像女孩,当作女孩对待;父母与异性子女同睡、同浴时间过长等都可能是产生性偏好障碍的潜在因素。

有人认为,性偏好障碍者多出自家教严格、不准许谈论有关性话题的家庭,造成儿童对性一无所知及过于神秘,影响了他们性心理的正常发展及导致人格发展的偏差。

5.精神分析理论 精神分析学说的鼻祖弗洛伊德认为,变态的性行为即儿童的性行为。如暴露自己的身体和窥视别人的身体在儿童时期较为普遍,但这些行为保持到成人则为社会所不容,于是形成了潜意识里愿望与现实环境的冲突。这些冲突表现出来,为性偏好的变态。glx

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